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江苏省苏州市人民政府


苏府〔2008〕1号



苏州市政府关于印发苏州市区社会医疗救助办法的通知

各市、区人民政府，苏州工业园区、苏州高新区、太仓港口管委会；市各委办局，各直属单位：
现将《苏州市区社会医疗救助办法》印发给你们，请认真贯彻执行。


二○○八年一月三日


苏州市区社会医疗救助办法

第一条 根据《关于开展城市医疗救助制度试点工作的意见》（省政办发〔2005〕101号）、《关于加快建立城乡医疗救助制度的意见》（省政办发〔2007〕105号）和《苏州市社会基本医疗保险管理办法》（苏州市人民政府令第102号），为健全与完善我市社会医疗保障体系，结合我市实际，制定本办法。医疗救助实行政府主导与社会参与相结合，坚持因地制宜、突出重点，统筹兼顾、分类施救，公正合理、公开公平，努力实现救助水平与本地经济社会发展水平和财政支付能力相适应，促进高水平小康社会与社会主义和谐社会的早日实现。
第二条 本办法所称可以享受社会基本医疗保险救助待遇的对象是指：按照规定在本市市区同一统筹地区参加了相应的社会基本医疗保险，并经民政部门、总工会、残联与劳动保障行政部门审定的市区困难人群。包括：
（一）持有民政部门核发的《苏州市城市（镇）居民最低生活保障救济（补助）金领取证》的人员（以下简称低保人员）。
（二）持有民政部门核发的《苏州市低保边缘困难人群生活救助领取证》的人员（以下简称低保边缘人员）。
（三）持有民政部门核发的《苏州市三无对象救助证》的人员（以下简称三无对象）。
（四）持有民政部门核发的《苏州市农村五保户供养证》的人员（以下简称五保人员）。
（五）持有总工会核发的《苏州市特困职工救助证》的人员（以下简称特困职工）。
（六）具有本市户籍，持有县级以上残联核发的《中华人民共和国残疾人证》，并已完全丧失或大部分丧失劳动能力的残疾人员（以下简称重症残疾人）。
（七）参保人员中个人自负费用负担过重的大病和重病患者。
（八）市政府确定的其他救助对象。
第三条 社会医疗救助资金按照政府主导、制度互联、社会参与的原则，根据救助需要和财力状况，通过财政预算、福利彩票公益金地方留成部分、社会捐赠等进行筹集，并纳入财政专户，实行专账核算，专项管理。
（一）政府财政每年预算安排。
（二）社会医疗保险统筹基金上年度结余部分按不高于５％的比例划转。
（三）福利彩票公益金资助。
（四）公民、法人及其他组织捐赠。
（五）残疾人就业保障金资助。
（六）其他来源。
第四条 医疗救助工作的职责分工。
劳动保障行政部门负责医疗救助工作的组织和认定救助医疗机构；市、区各级社会保险经办机构负责市区医疗救助对象的参保登记和医疗救助待遇的实施。
民政部门负责对低保人员、低保边缘人员、三无人员、五保人员等救助对象的审批发证和年审工作，对医疗救助对象家庭收入和人员等发生变化的，及时作出调整。
总工会负责对特困职工认定、审批、发证和年审工作。
残联会同劳动保障部门负责对重症残疾人的劳动能力鉴定。
卫生部门负责做好为医疗救助对象的医疗服务工作；会同劳动保障部门负责对医疗服务行为的监管和公惠医疗机构的认定。
财政部门负责年度救助资金的预算安排和使用监管。
第五条 救助（公惠）医疗机构由劳动保障部门会同卫生、财政、民政等部门按照合理布局、方便就医、服务优良的原则选择确定后向社会公布。救助医疗机构（公惠）应全面落实相关政策规定的惠民医疗服务项目，逐步实行社区卫生服务机构首诊和与上级医院的双向转诊制度。
第六条 市红十字会、市慈善总会负责接受公民、法人及其他组织对社会医疗救助的捐赠。捐赠款应当根据捐赠人意愿及时转入医疗救助资金专户，并向捐赠单位和个人发放慈善捐赠荣誉证书。
第七条 各有关部门应当根据国家、省和市相关规定，认真做好医疗救助对象的认定与年审工作，健全完善医疗救助信息互通机制，做到职责明确、资源共享。民政部门、总工会应于每年3月1日、12月1日集中两次和平时的每月10~15日定期向社保经办机构提供市区年审和新增救助对象名单及其基本情况，以便于集中办理医疗救助手续，共同做好宣传告知工作。
第八条 建立以市区城镇职工和城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗为基础，以惠民医疗和医疗救助为补充的新型医疗保障体系，确保实现基本医疗服务覆盖城镇全体居民，逐步实现医疗救助管理制度化、操作规范化、服务社会化。
第九条 在苏州市区行政区域内取得社会救助证件的人员，在市区范围各社会保险统筹区域按规定参加社会基本医疗保险的，统一在参保地享受医疗救助待遇。救助资金由社会保险统筹地区财政统筹安排。社保经办机构应根据民政、总工会等部门提供的市区救助对象名单，做好本统筹区域参保人员的医疗救助实施工作。因中断参加社会基本医疗保险或欠缴医疗保险费等原因，暂停享受社会基本医疗保险待遇、冻结社会保险卡期间，医疗救助待遇同时暂停享受。
救助的方式视不同对象分为保费补助、实时救助和年度救助。
第十条 下列人员可以享受保费补助。医疗救助对象中除已参加职工医疗保险的人员外，其他低保人员、低保边缘人员、三无人员、五保人员、特困职工、重症残疾人以及持有《中华人民共和国残疾人证》且父母没有工作的残疾学生，按规定参加居民医疗保险和学生医疗保险时，个人免缴医疗保险费，其医疗保险费由各统筹地区本级财政全额补助，直接划拨到居民和学生医疗保险财政专户。
第十一条 下列人员可以享受实时救助。持有《低保证》、《低保边缘证》、《三无救助证》、《五保供养证》的人员和持有《特困职工证》并患重病的医疗救助对象统称为特困人员。特困人员持本人医疗保险就医凭证和特困证件，在定点医疗机构就医时可享受以下医疗实时救助待遇：
（一）在本市市区各级各类定点医疗机构就医时，免收普通门诊挂号费和诊疗费；
（二）在苏州市市区救助医疗机构就医时，可同步享受医疗救助。其中门诊医疗费用按规定享受相应的社会医疗保险待遇的同时，其自负医疗费用在2000元范围内享受70％的医疗救助金补助；住院起付线费用全额补助、其余自负部分医疗费用享受70%的医疗救助。
被救助人员发生非医疗保险支付范围的医药费用或在非救助医疗机构(急诊和经批准转外医疗的除外)发生的医疗费用不享受医疗救助。
被救助人员支付门诊特定项目和住院费用超出封顶线以上的部分，由医疗救助金补助95%。
第十二条 下列人员可以享受年度救助。上年度因个人自负医疗费用超过一定金额、负担过重的所有正常参保人员。每年年初由市劳动保障行政部门会同财政、民政、卫生等部门，根据医疗救助基金的实际承受能力，确定对其中自负医疗费过重的重病和大病患者的医疗救助标准，由劳动保障部门负责组织发放医疗救助金。
第十三条 经有关部门审核确认新发证的医疗救助对象，如未参加任何医疗保险的，应先办理相应社会医疗保险参保手续。对结算年度内新符合救助条件的社会医疗保险参保人员，或已符合救助条件、新参加社会医疗保险的人员，由本人携《苏州市区社会医疗救助人员审批表》、社会救助证件、社会保险卡（IC卡）到社保经办机构办理其医疗救助登记手续。
第十四条 救助医疗机构在收治特困人员时，应当认真核对本人就医凭证和特困证件的有效性，在提供医疗服务时，坚持“以患者为中心”的原则，因病施治、合理检查、合理治疗，严格控制使用自费药品及收费项目，以优惠的价格为特困人员提供较优质的医疗服务，减轻特困患者家庭的费用负担，把政府对特困人员的关怀真正落到实处。
第十五条 特困人员应当保管好本人就医凭证和相关特困证件，不得将本人就医凭证提供给他人使用。社保经办机构要加强对救助对象医疗保险与救助待遇的审核和落实，对违规将本人就医凭证和特困证件转借给他人使用的，社保经办机构应当及时追回违规费用，并通报有关发证部门，取消其享受医疗救助的资格。对伪造特困证件骗取医疗救助待遇的人员，除追回违规费用外，依法追究刑事责任。
第十六条 特困人员在救助医疗机构发生的应当由医疗救助金结付的费用，由社保经办机构与救助医疗机构按月结算；经批准转外居外人员、符合救助的医疗费用，直接凭相关单据到社保经办机构按规定结付。社保经办机构对救助医疗机构提交的结算单据经审核确认无误后，对符合规定的医疗费用结付95%，其余5%部分待年终考核检查后，根据考核情况予以相应拨付。
第十七条 医疗救助相关部门及经办人员因工作失职或徇私舞弊、滥用职权造成医疗救助资金流失的，应依法追究有关部门和有关人员的责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十八条 本办法所指救助对象以外的人员和新型农村合作医疗办法中管理的救助对象，仍由原渠道原办法解决。对国家法定传染病的救治费用，按原有关规定和支付渠道给予救助。
第十九条 本办法于2008年4月1日起施行。原由卫生部门管理的儿童医疗救助工作，于2009年1月1日起，随学生医疗保险整体启动，由劳动保障部门负责管理。
第二十条 各县级市可以根据本办法制定具体实施细则。



劳动和社会保障部


劳社部发[2005]28号

关于进一步做好职业培训工作的意见　　
　　

各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅（局）：

　　近日，国务院颁发了《关于大力发展职业教育的决定》（国发[2005]35号，以下简称《决定》），明确了今后一个时期职业教育改革发展的目标任务和政策措施。为深入贯彻落实《决定》精神，进一步做好"十一五"期间职业培训工作，现提出如下意见：　　

一、认真学习和宣传《决定》精神，进一步明确职业培训为提高劳动者就业能力和培养技能人才服务的方向。各级劳动保障部门要认真组织学习《决定》内容，深刻领会《决定》精神，进一步认识新形势下做好职业培训工作的重要性和紧迫性，明确职业培训为提高劳动者就业能力服务、为培养技能人才服务的发展方向，围绕加快培养一大批专业化高技能人才和数以千万计高素质技能劳动者的任务目标，精心部署安排，抓好贯彻落实。要发挥劳动保障部门推动职业培训与就业结合的优势，使职业培训在促进劳动者就业和推动经济社会发展中发挥重要作用。要利用多种形式，大力宣传国家发展职业教育培训的政策措施以及在技能人才培养、再就业培训、创业培训、农村劳动力转移培训等方面做出显著成绩的企业和职业教育培训机构的经验做法，树立一批高技能人才楷模，营造崇尚技能、尊重技能人才的良好氛围。

　　二、规划"十一五"职业培训工作，加强部门协作，实现职业培训新发展。各地要结合地区经济社会发展需求和就业再就业工作需要，制定"十一五"职业培训发展规划，并纳入地区经济社会发展规划，采取有力措施予以推动。要以提高劳动者的就业创业能力、岗位工作能力和职业转换能力为目标，进一步明确工作重点，规划指导各类职业培训的发展。要在各级党委政府统一领导下，依托职业教育工作部门联席会议制度平台，进一步加大对职业培训工作的政策支持和经费投入，加强部门协作联动，动员社会积极参与，实现职业培训新发展。

　　三、实施"新技师培养带动计划"，加快高技能人才培养，带动技能劳动者队伍素质整体提高。力争用5年时间，在全国新培养190万名技师和高级技师，新培养700万名高级技工，并带动中级和初级技能劳动者队伍梯次发展。要重点依托行业企业，发挥院校基础作用，整合全国高技能培训机构资源优势，加快培养技术技能型、复合技能型、知识技能型人才。具备条件的城市，可建立公共实训基地，面向社会提供技能操作训练和鉴定服务。指导各类企业建立健全职工培训制度、名师带徒制度和技师研修制度，加强职工岗位提高培训，落实培训、考核与使用、待遇相结合的激励机制。指导高级技工学校和技师学院普遍开展校企合作，强化技能实训，创新后备高技能人才培养模式。技工学校和职业培训机构要进一步强化就业导向的办学方向，深化教学改革，突出能力训练，打造技能就业品牌。加强对各类民办职业培训机构的管理和服务，引导其依法规范办学，提高培训质量。

　　四、实施"下岗失业人员技能再就业计划"，深入推动再就业培训，以培训促就业。5年内对2000万下岗失业人员开展职业技能培训，培训合格率达到90%以上，培训后再就业率达到60%以上。要以提高下岗失业人员再就业能力、促进其实现就业为目标，发动社会各类教育培训机构积极开展多层次、多形式的职业技能培训，结合市场需求和岗位开发，进一步强化订单培训和定向培训，切实落实职业培训和技能鉴定经费补贴政策，完善经费补贴与培训质量和促进就业效果挂钩的机制和办法，形成以培训促进就业，实现提高素质与开发岗位的并举。

　　五、实施"能力促创业计划"，广泛开展创业培训，发挥促进就业的倍增效应。5年内对200万城乡劳动者开展创业培训，培训合格率达到80%以上，提高成功开业率和稳定经营率，并努力实现创业带动更多就业的效果。要面向下岗失业人员、青年学生、农村转移劳动力以及其他群体，普遍开展创业意识教育，激发创业热情。对有创业愿望并具备一定创业条件的人员实施创业能力培训，使其掌握创业知识和技巧，增强抵御市场风险的能力。推广"创办和改善你的企业（SIYB）"等行之有效的培训模式，加快创业培训教师培养，提高培训质量。要加强创业服务体系建设，将创业培训与落实就业再就业优惠政策紧密结合，密切与有关部门和社会团体的合作，为创业者提供培训、政策、资金、技术、信息等"一条龙"服务，营造有利于劳动者创业的良好环境。

　　六、实施"农村劳动力技能就业计划"，积极开展农村劳动力转移培训，提高转移就业效果。5年内对4000万进城务工的农村劳动者开展职业培训，使其提高职业技能后实现转移就业。要进一步增强培训的针对性、实用性和灵活性，加大培训政策和资金的支持力度，实行便于进城务工的农村劳动者参加培训和实现就业的经费补贴办法。在做好培训工作中，要充分发挥劳动保障部门职能优势，对进城登记求职的农村劳动者提供免费的职业指导、职业介绍和政策咨询等服务，实现农民工技能培训、就业服务和维护权益"三位一体"统筹安排、联合运作，不断提高转移就业的质量和效果。

　　七、实施"国家职业资格证书技能导航计划"，全面推进职业技能鉴定工作，促进劳动者技能就业和技能成才。围绕《决定》提出的四项培训工程，针对劳动者就业和职业生涯发展的需要，全面开展职业技能鉴定工作，发挥职业资格证书在劳动者技能就业和技能成才过程中的导向作用。5年内为5000万人次参加鉴定提供服务，重点抓好200个左右从业人员多、技术要求高的职业（工种）的技师、高级技师鉴定工作；引导和推动企业面向生产服务岗位需要，结合工作过程和生产现场，对劳动者的能力和业绩进行评价；加强职业院校学生职业资格认证工作，结合技能操作考核，帮助学生获得相应的职业资格证书。结合开发就业岗位和农村劳动力转移就业、下岗失业人员再就业需要，开展专项职业能力考核试点工作。进一步加强职业技能鉴定质量管理，规范业务流程，提高鉴定工作质量。

　　八、继续实施"技能岗位对接行动"，完善就业服务，为技能劳动者培训后就业提供有效支持。各类职业介绍机构特别是公共职业介绍机构要进一步推进劳动力市场信息网与职业教育培训机构的联接，强化就业信息对职业教育培训的引导和服务。要定期组织用人单位和职业教育培训机构开展多种形式的技能岗位对接专项行动，做好信息沟通、职业指导、职业介绍、岗位见习、劳动保障事务代理、社会保险服务等工作。要进一步加大劳动力市场监管力度，严格执行技术职业（工种）就业准入制度，加强执法监察，规范用人单位招工和劳动者求职行为。　　

　劳动和社会保障部

　　二OO五年十一月二十四日