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安徽省巢湖市人民政府


巢湖市城镇居民医疗保险试行办法

第 24 号

　　《巢湖市城镇居民医疗保险试行办法》已经市人民政府第39次常务会审议通过，现予发布，自发布之日起施行。

市　长　宋国权
二〇〇八年五月十三日

巢湖市城镇居民医疗保险试行办法

第一章 总 则

　　第一条 为健全我市医疗保险体系，保障城镇居民的基本医疗需求，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号），结合我市实际，制定本办法。

　　第二条 城镇居民医疗保险是由政府组织实施，实行个人缴费与政府资助、社会捐助相结合，以提供住院治疗和特殊病种门诊治疗的一种医疗保险制度。

　　第三条 城镇居民基本医疗保险基金的使用坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，合理制定起付标准和支付比例，完善支付办法，减轻居民医疗费用负担。

　　第四条 本办法适用于本市城市规划区范围内的城镇居民的医疗保险工作。

　　第五条 市劳动和社会保障部门负责城镇居民医疗保险的日常管理和监督，其所属城镇职工医疗保险经办机构负责具体经办城镇居民医疗保险业务。

第二章 保险范围和对象

　　第六条 凡我市城镇户口居民（在校学生不受户口限制），不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的在校学生、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

第三章 资金筹集和管理

　　第七条 城镇居民医疗保险资金来源：

　　（一）参保人员个人缴纳的医疗保险费；

　　（二）财政补助的资金；

　　（三）社会捐助的资金；

　　（四）保险基金利息收入。

　　第八条 城镇居民医疗保险每人每年缴费200元，下列人员除外：

　　（一）全日制学校在校学生每人每年缴费40元；

　　（二）18周岁以下非在校居民（含学龄前儿童）每人每年缴费80元；

　　（三）男60周岁、女55周岁以上的低保对象缴费100元；

　　（四）低保对象中的“三无”人员（无生活来源、无劳动能力又无法定赡养人、扶养人或者抚养人）免交医疗保险费；

　　（五）未就业残疾人每人每年缴费100元。

　　第九条 财政、残联医疗保险补助标准：

　　（一）除中央财政补助外，财政补助标准为每人每年70元,其中扣除省财政补助30元以后,由市区（市包括市开发区，下同）两级分别承担70%和30%；

　　（二）男60周岁、女55周岁以上的低保对象每人每年从市财政安排的城市医疗救助资金中补助100元；

　　（三）低保对象中的“三无”人员每人每年从市财政安排的城市医疗救助资金中补助200元。

　　（四）未就业的残疾人，每人每年由市残联从征收的残疾人就业保障金中补助100元（市区两级按照70%和30%承担）。

　　第十条 城镇居民医疗保险市财政补助标准和个人缴费标准需要调整时，由市劳动和社会保障局会同有关部门提出具体方案，报市政府批准。

　　根据城镇居民医疗保险基金收支情况，由市劳动保障部门适时调整支付比例，报市政府备案。

　　第十一条 城镇居民个人承担的医疗保险费，每年6月底前一次性缴纳（全日制大、中、小学当年招收的新生在新学年开学后一个月内一次性缴纳），从缴费的次月开始享受医疗保险待遇。未在规定时间内缴费的，从缴费之日起6个月后享受医疗保险待遇。

　　第十二条 市区财政、残联、民政部门根据经办机构上报的参保居民人数，经审核后，按季将各项补助资金划入市城镇居民医疗保险资金财政专户。

　　第十三条 城镇居民医疗保险资金纳入市财政专户，实行收支两条线管理。

第四章 支付范围和标准

　　第十四条 参保人员住院治疗或因患有慢性病进行门诊治疗的费用，由保险资金按一定比例给予支付，其他门诊费用由个人自理。

　　第十五条 参保人员住院治疗，应先自付一定数额起付线费用。起付线标准为：三级医疗机构400元，二级医疗机构300元，一级及以下医疗机构200元。

　　第十六条 参保人员住院医疗费用扣除起付标准费用以后，按照分段计算累加的办法给予支付（见下表）。
住院费用
报销比例

一级医院
二级医院
三级医院

起付标准－5000元
70%
65%
60%

5001－40000元
80%
70%
65%

40001－80000元
90%
80%
70%

80001元以上
90%
85%
75%



　　第十七条 实行参保缴费年限与报销比例挂钩：

　　（一）连续参保缴费三年以上，报销比例提高3个百分点（见下表）。


住院费用
报销比例

一级医院
二级医院
三级医院

起付标准－5000元
73%
68%
63%

5001－40000元
83%
73%
68%

40001－80000元
93%
83%
73%

80001元以上
93%
88%
78%



　　（二）连续参保缴费五年以上，报销比例提高5个百分点（见下表）。

住院费用
报销比例

一级医院
二级医院
三级医院

起付标准－5000元
75%
70%
65%

5001－40000元
85%
75%
70%

40001－80000元
95%
85%
75%

80001元以上
95%
90%
80%



　　（三）连续参保缴费十年以上（其中连续参保缴费15年以后，且年龄达70周岁以上，个人免缴费），报销比例提高10个百分点（最高不超过95%，见下表）。

住院费用
报销比例

一级医院
二级医院
三级医院

起付标准—5000元
80%
75%
70%

5001—40000元
90%
80%
75%

40001—80000元
95%
90%
80%

80001元以上
95%
95%
85%


　　第十八条 转往我市以外医疗机构治疗的，个人须先承担10%的医疗费用，其余部分再按居民医疗保险有关规定予以结算。

　　第十九条 参保人员患慢性病，门诊治疗费用全年超过600元以上的部分，按照分段计算累加的办法给予支付（见下表）。


全年医疗费用
支付比例

601元－2000元
55%

2001元－4000元
65%

4001元以上
75%


　　慢性病病种按照城镇职工基本医疗保险的规定执行，费用实行限额管理。

　　第二十条 城镇居民医疗保险资金最高支付限额为每人每年8万元。各类癌症放化疗、白血病、三期以上尿毒症、重症肝炎大病患者最高限额可报销10万元。

　　第二十一条 参保人员超出最高支付限额以上的医疗费以及个人负担医疗费数额较大的，按照皖政办〔2005〕40号文件规定，由市民政部门给予救助。

第五章 登记缴费和医疗管理

　　第二十二条 全日制在校学生，由学校统一到经办机构办理参保；其他城镇居民由所在社区居委会统一到经办机构办理参保。

　　第二十三条 市地税部门负责征收城镇居民医保费，并可以委托学校、街道社区等代办机构代收，使用统一票据，资金缴入财政专户。

　　第二十四条 市财政部门按当年居民医保个人缴费基金总额的5%安排经费，列入预算，主要用于学校和社区的代办费用及考核奖励。

　　第二十五条 城镇居民医疗保险的用药、诊疗、转诊转院等，按照城镇职工基本医疗保险的规定执行。

　　第二十六条 参保城镇居民慢性病患者，可以到经劳动保障部门认定有住院条件的社区卫生服务机构门诊就医看病。

第六章 附则

　　第二十七条 各县区人民政府可参照本办法适当调整当地的医保政策。

　　第二十八条 有关工作人员在城镇居民医疗保险工作中有玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊等违法、违纪行为，致使城镇居民医疗保险资金流失的，依法给予行政处分；涉嫌犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第二十九条 本办法自发布之日起施行，2007年3月8日《巢湖市城镇居民医疗保险试行办法》（巢政〔2007〕14号）同时废止。



建设部 中华全国总工会


关于进一步改善建筑业农民工作业、生活环境切实保障农民工职业健康的通知



建质[2006]58号

各省、自治区建设厅、总工会，直辖市建委、工会，江苏省、山东省建管局，新疆生产建设兵团建设局、工会：

　　建筑业农民工队伍约占进城务工人员总数的三分之一，占从事建筑施工人员总数的90％以上，在现代化建设中发挥着积极作用。为农民工创造良好的作业、生活环境，提高农民工队伍整体素质，对于统筹城乡发展，构建社会主义和谐社会，促进建筑业的健康发展具有重要意义。

　　为进一步改善建筑业农民工作业、生活环境，切实保障农民工职业健康，现提出以下要求：

　　一、统一思想，提高认识，切实保障建筑业农民工职业健康

　　各级建设行政主管部门和各级工会组织要以实践“三个代表”重要思想为指导，按照落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的要求，采取积极有效的措施，为农民工创造良好的工作、生活环境，逐步实现农民工作业环境的标准化、生活环境的秩序化，安全警示人性化，全面提高农民工的职业素质和安全意识，逐步建立保障建筑业农民工职业健康的长效机制，真正体现“以人为本”的思想。

　　二、明确目标，落实责任，共同推进农民工作业、生活环境的改善和提高

　　各级建设行政主管部门、各级工会组织以及各有关单位要明确目标，落实责任，共同探索改善农民工作业、生活环境的有效途径。

　　建设行政主管部门要加大对安全防护、文明施工措施费用的拨付、使用的监督，督促建设单位及时拨付安全防护、文明施工措施费用，督促施工企业确保费用的及时投入。要督促施工企业按照规定为农民工配备安全生产和职业病防护设施，强化用人单位职工安全卫生的主体责任，要向新招用的农民工告知劳动安全、职业危害事项，发放符合要求的劳动防护用品。要加快推进工伤保险工作，应为从事危险作业的农民工办理意外伤害保险。

　　各级工会组织要在改善农民工作业、生活环境中发挥积极的作用，把维护农民工生命安全和身体健康作为维护农民工合法权益的首要任务。要监督施工企业（劳务企业）招用农民工时必须依法订立并严格履行劳动合同，建立权责明确的劳动关系，劳动合同中应包含劳动保护条件条款，并符合有关规定。工会组织应通过职工代表大会和厂务公开方式监督施工企业是否保证安全专项经费的足额支出。

　　三、充分发挥群众监督作用，加强施工现场安全生产工作

　　要全面落实“安全第一，预防为主，群防群治，防治结合”的指导方针，在建筑施工企业中发挥建筑安全群众监督员作用。选用一批长期在施工现场生产一线，熟悉建筑施工安全生产工作，责任心强，文化程度较高的农民工担任建筑安全群众监督员。充分发挥群众监督员的作用，加强对现场施工人员安全生产行为的监督。群众监督员发现违法违章行为要及时进行制止；发现事故隐患及时向企业报告；出现可能危及工人生命安全紧急情况时，协助有关人员组织工人及时撤离现场；对施工现场安全事故防范措施提出整改建议等。

　　四、积极开展安全质量标准化活动，进一步改善建筑业农民工的作业、生活环境

　　建筑施工企业要在继续深入开展创建文明工地活动的基础上，积极推行建筑施工安全质量标准化活动。

　　要按照《建筑施工现场环境与卫生标准》的有关要求，明确划分施工作业区和生活区，合理设置宿舍、食堂、饮水、淋浴、卫生等基本生活设施。有条件地区的施工单位可与电信运营单位联系合作，在农民工宿舍内或在施工现场安装基本通讯设施。要结合季节特点，做好农民工的饮食卫生和防暑降温、防疫等工作，特别是高温天气，要合理调剂户外作业时间，适当延长午休时间。定期组织农民工进行体检，使农民工真正感受到企业的温暖，增强企业的凝聚力、向心力。

　　施工企业的工会组织要切实为农民工创造业余文化学习和娱乐条件，配备相关的书报、杂志、电视机、棋牌等文化用品和文体活动设施，不断满足农民工业余文化生活的需要，体现对农民工的人文关怀。

　　五、积极开展建筑业农民工职业技能和安全教育培训工作，提高农民工队伍整体素质

　　各级建设行政主管部门和各级建设产业工会要切实做好农民工职业技能及安全教育培训工作，强化用人单位对农民工的岗位培训责任。要积极组织施工企业开展寓教于乐、贴近生活、贴近实际的农民工喜闻乐见的职业技能及安全教育培训活动，使广大农民工了解他们在安全生产中的责任、义务和权利，掌握劳动安全卫生知识和技能，提高自我保护的意识和能力，严格遵守安全生产规章制度和标准规范，形成我要安全、我懂安全、我保安全的企业文化氛围。对不履行培训义务的用人单位，应按国家规定强制提取职工教育培训费，用于政府组织的培训。施工企业工会组织要积极配合企业举办建筑业农民工夜校，有计划地对施工现场一线人员进行安全培训。有条件的施工企业可在施工现场建立临时培训教室，要在施工现场推行人性化警示用语，在施工现场作业区、加工区及生活区使用统一规范的警示牌。对从事特种作业的农民工要专门培训、持证上岗。各级建设行政主管部门要积极支持配合工会组织在建筑业开展“安康杯”等竞赛活动，提高企业安全生产管理水平，切实保障农民工职业健康。

　　六、加强舆论宣传，形成关心农民工的良好氛围

　　要大力宣传党和国家关于农民工的方针政策，宣传农民工在改革开放和现代化建设中的突出贡献和先进典型，加强对保障农民工权益情况的舆论监督。对优秀农民工要给予表彰奖励。总结和推广各地和施工企业关心农民工的做法经验，提高对农民工的服务和管理水平。要结合实际抓紧制定和完善保护农民工权益的配套措施和具体办法，积极研究解决工作中遇到的新问题，确保涉及建筑业农民工的各项政策措施落到实处。

中华人民共和国建设部
中华全国总工会
二○○六年三月十七日